இந்தியாவில் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (சி-பிரிவு) பிரசவம்: விரிவான பார்வை
சிசேரியன் (C-section) என்பது உலகளாவிய சுகாதாரத்துறையில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பிரசவ முறையாக இருக்கிறது. இந்தியாவிலும், இந்த அறுவை சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை கடந்த சில ஆண்டுகளில் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இது மருத்துவத்துறையில் ஒரு சாதனையாகவும், ஒருவகையில் தேவையற்ற சிகிச்சை முறையாகவும் மாறியிருக்கிறது. குறிப்பாக, தெலங்கானா, தமிழ்நாடு, கேரளா போன்ற மாநிலங்களில் சிசேரியன் அதிக விகிதத்தில் நடப்பது புதிய விவாதங்களை ஏற்படுத்தியுள்ளது.
சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படைகள்
சிசேரியன் என்பது இயல்பான பிரசவத்திற்கு மாற்றாக, குழந்தையை தாயின் வயிற்றின் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் ஒரு நுட்பமான மருத்துவ செயல்முறை. இது:
- தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரின் உயிரைக் காக்க
- சிக்கலான பிரசவங்களை சுலபமாக மாற்ற
- சிறந்த மருத்துவ பாதுகாப்பை வழங்க
அரிய வழிகளில் ஒரு சிறந்த தீர்வாக இருக்கிறது.
எந்த சந்தர்ப்பங்களில் சிசேரியன் அவசியமாகும்?
- தாயின் உடல் நிலை: உயர் இரத்த அழுத்தம், மஞ்சள் காமாலை போன்ற பிரச்சினைகள்.
- குழந்தையின் நிலை: குழந்தையின் தவறான அமைப்பு, உயிருக்கு ஆபத்து.
- முன்கால பிரசவ சிகிச்சைகள்: பல முறை சிசேரியன் செய்த பெண்களுக்கான ஆபத்துகளை தவிர்க்க.
- இரட்டைக் குழந்தை அல்லது பன்மடங்கு கர்ப்பம்: இயல்பான பிரசவத்தில் சிக்கல்களைக் குறைக்க.
சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை அதிகரிப்பின் பின்னணி
கடைசி இருபது ஆண்டுகளில், உலகளாவிய அளவில் சிசேரியன் முறைகளின் பயன்பாடு 7%-இல் இருந்து 20%-க்கு மேல் உயர்ந்துள்ளது. இந்தியாவில், தனியார் மருத்துவமனைகள் அதிகரித்த பின், இந்த எண்ணிக்கை சுமார் 21%-மாக அதிகரித்துள்ளது.
- தெலங்கானாவில் 60.7%
- தமிழ்நாட்டில் 35-40%
- நாகாலாந்தில் 5.2%
இந்த மாறுபாடுகள் சமூக மற்றும் பொருளாதார பின்னணிகளின் அடிப்படையில் உள்ளன.
தகவல்களின் வெளிப்பாடு
- தேசிய குடும்ப ஆரோக்கிய ஆய்வு (NFHS-5) குறிப்பிடுவதற்கிணங்க, இந்தியாவில் ஐந்தில் ஒரு பிரசவம் சிசேரியனாக நடைபெறுகிறது.
- அதிகமாக பணக்கார குடும்பங்கள் மற்றும் உயர் கல்வியளித்த பெண்கள் இடையே சிசேரியன் எண்ணிக்கை உயர்வுள்ளது.
- தனியார் மருத்துவமனைகளில் சிசேரியன் பிரசவ விகிதம் அரசு மருத்துவமனைகளை விட இரு மடங்குக்கும் அதிகமாக உள்ளது.
சிசேரியன் அதிகரிப்பின் முக்கிய காரணங்கள்
- மருத்துவ ஆலோசனைகளின் எதிர்மறை தாக்கம்
பல மருத்துவர்களால் தேவையற்ற சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவது கவனிக்கத்தக்கது. - பெண்களின் மனநிலை
- பிரசவ வலியைக் குறைக்க விரும்புவது.
- குழந்தை பிறக்கும் நாளை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க நினைப்பது.
- இயல்பான பிரசவத்தைப் பற்றிய தவறான புரிதல்கள்.
- தனியார் மருத்துவமனைகளின் வணிகநோக்குகள்
- அதிக சிகிச்சை கட்டணங்கள் வசூலிக்க.
- மருத்துவமனைகளின் ஆதாயமடையும் தந்திரங்கள்.
- சமூக மற்றும் கலாச்சார காரணங்கள்
- குழந்தை பிறப்புக்கான “நல்ல நாள்” தேர்வு.
- தாய் மற்றும் குடும்பம் எதிர்பார்க்கும் நம்பிக்கைகள்.
சிசேரியன் அதிகரிப்பு: சுகாதார முறைமைகளின் தாக்கம்
சிசேரியன் பிரசவம் வாழ்க்கையை காப்பாற்றக் கூடுமானாலும், இதன் தேவையற்ற பயன்பாடு உடல் மற்றும் மனநிலைக்கு பாதகமாக இருக்கக்கூடும்:
- உடல் பாதிப்புகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீண்டகால ஆபத்துகள்.
- மகப்பேறியல் சிக்கல்கள்: மறுபடியும் கர்ப்பம் தரிக்கும் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள்.
- மூலக்குழந்தை ஆரோக்கியம்: சிசேரியனால் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, சில சமயங்களில், மெல்லிய நோயெதிர்ப்பு பிரச்னைகள் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
இந்திய அரசின் நடவடிக்கைகள்
சுகாதாரத்துறையின் முன்னேற்றத்தை அடைவதற்காக அரசு பல்வேறு முயற்சிகளை மேற்கொண்டு வருகிறது:
- சமூக விழிப்புணர்வு நிகழ்ச்சிகள்
பெண்களுக்கு இயல்பான பிரசவத்தின் பயன்களை விளக்குதல். - மருத்துவமனைகளில் கண்காணிப்பு முறைமைகள்
தனியார் மருத்துவமனைகளின் சிகிச்சை முறைமைகளை கண்காணிக்கும் திட்டங்கள். - வசதி மற்றும் உள்கட்டமைப்புகள் மேம்பாடு
அரசு மருத்துவமனைகளில் இயல்பான பிரசவத்திற்கு தேவையான வசதிகளை மேம்படுத்துதல்.
முடிவுரை
இந்தியாவில் சிசேரியன் பிரசவ விகிதத்தின் அதிகரிப்பு, தேவையற்ற சிகிச்சை முறைகளின் பெருக்கை வெளிப்படுத்துகிறது. இது நாட்டின் பொது சுகாதாரத்தின் மீது நீண்டகால பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது.
எனவே, நாட்டு மக்களுக்கும் மருத்துவத்துறைக்கும்:
- இயல்பான பிரசவத்தின் முக்கியத்துவத்தை அறிய
- சிசேரியன் தேவையான தருணங்களை மட்டும் பின்பற்ற
- சுகாதார அமைப்புகளில் ஒழுங்குமுறை முன்னேற்றங்களை மேற்கொண்டு
மருத்துவ சிக்கல்களை சரிசெய்ய வேண்டும்.
இந்த நடவடிக்கைகள் மட்டும் சிசேரியன் முறையிலிருந்து பொதுவுடமையான சுகாதாரத்தை நோக்கி நம்மை அழைத்துச் செல்லும்.
